Caso inventado. Las personas, los centros, los profesionales y las fechas no son reales.
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Informe de alta
Ingreso de tres días por fiebre
INFORME DE ALTA DE HOSPITALIZACIÓN
Fecha de la prueba o de la atención: 19 de enero de 2026
Fecha del informe: 22 de enero de 2026
Hospital Universitario de la Bahía · Servicio de Hematología
Dra. Marta Soler Vidal (hematóloga responsable)
El documento original
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DOCUMENTO FICTICIO DE DEMOSTRACIÓN · No corresponde a ninguna persona real Hospital Universitario de la Bahía (centro inventado) Servicio de Hematología INFORME DE ALTA DE HOSPITALIZACIÓN Paciente: persona ficticia · 34 años Fecha de la prueba o de la atención: 19/01/2026 Fecha del informe: 22/01/2026 Hematóloga responsable: Dra. Marta Soler Vidal Fecha de ingreso: 19/01/2026. Fecha de alta: 22/01/2026. Motivo de ingreso: fiebre de 38,6 °C siete días después del día 15 del ciclo 3 de ABVD. Analítica al ingreso (19/01/2026): Leucocitos 1,2 x10³/µL. Neutrófilos 0,3 x10³/µL. Hemoglobina 10,6 g/dL. Plaquetas 198 x10³/µL. Proteína C reactiva 86 mg/L. Radiografía de tórax: sin infiltrados. Hemocultivos y urocultivo: negativos. Evolución: se inició tratamiento antibiótico intravenoso con piperacilina-tazobactam. Quedó sin fiebre a las 36 horas. Recibió filgrastim subcutáneo durante tres días. Analítica al alta (22/01/2026): Leucocitos 3,1 x10³/µL. Neutrófilos 1,6 x10³/µL.
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Diagnóstico al alta: Neutropenia febril tras quimioterapia, sin foco infeccioso identificado. Tratamiento al alta: amoxicilina-clavulánico 875/125 mg cada 8 horas por vía oral hasta completar 7 días. Plan: control en el Hospital de Día el 26/01/2026, antes del ciclo 4.
En palabras sencillas
Informe de alta de un ingreso de tres días por fiebre durante la quimioterapia. El diagnóstico al alta es neutropenia febril: fiebre con los neutrófilos bajos.
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Palabras de este documento
- Neutropenia febril
- Fiebre cuando los neutrófilos están bajos.
- Neutrófilos
- El tipo más numeroso de glóbulo blanco. Actúa sobre todo frente a las bacterias.
- Leucocitos
- Glóbulos blancos: las células de la sangre que forman parte de las defensas.
- Proteína C reactiva
- Sustancia que fabrica el hígado y que sube en la sangre cuando hay inflamación o infección.
- Hemocultivo
- Análisis que busca bacterias en la sangre. El urocultivo hace lo mismo en la orina.
- Filgrastim
- Medicamento que estimula la fabricación de neutrófilos.
- Ciclo
- Cada una de las tandas en que se reparte la quimioterapia. En el ABVD cada ciclo tiene dos administraciones, el día 1 y el día 15.
Los datos que saca Lourdes
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Otra información del documento
Frases que no encajan en ningún tipo de dato. Se guardan igual, para no perder nada.
- «Radiografía de tórax: sin infiltrados.»
- «Hemocultivos y urocultivo: negativos.»
- «Quedó sin fiebre a las 36 horas.»