Caso inventado. Las personas, los centros, los profesionales y las fechas no son reales.
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Anatomía patológica
Resultado de la biopsia de mama
INFORME DE ANATOMÍA PATOLÓGICA
Fecha de la prueba o de la atención: 10 de septiembre de 2025
Fecha del informe: 17 de septiembre de 2025
Hospital Comarcal del Litoral · Servicio de Anatomía Patológica
Dr. Pablo Estrada Mir (firma el informe)
El documento original
DOCUMENTO FICTICIO DE DEMOSTRACIÓN · No corresponde a ninguna persona real Hospital Comarcal del Litoral (centro inventado) Servicio de Anatomía Patológica INFORME DE ANATOMÍA PATOLÓGICA Paciente: persona ficticia · 58 años Fecha de la prueba o de la atención: 10/09/2025 Fecha del informe: 17/09/2025 Firma el informe: Dr. Pablo Estrada Mir Muestra: mama izquierda, cuadrante superoexterno, biopsia con aguja gruesa (cuatro cilindros). Descripción microscópica: los cuatro cilindros muestran infiltración por una proliferación de células epiteliales que forman túbulos y nidos sólidos. Diagnóstico: Carcinoma infiltrante de tipo no especial (carcinoma ductal infiltrante). Grado histológico: 2 (Nottingham: 3 + 2 + 1 = 6). Inmunohistoquímica: Receptores de estrógeno: positivos en el 95 % de las células. Receptores de progesterona: positivos en el 80 % de las células. HER2: 1+ (negativo). Ki-67: 15 %.
En palabras sencillas
Resultado del estudio al microscopio de la muestra del nódulo. El diagnóstico es carcinoma infiltrante de tipo no especial, de grado 2, con receptores hormonales positivos y HER2 negativo.
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Palabras de este documento
- Biopsia con aguja gruesa
- Biopsia en la que se sacan cilindros finos de tejido con una aguja, sin operar.
- Carcinoma infiltrante
- Un cáncer de mama cuyas células han salido de los conductos al tejido de alrededor. «De tipo no especial» es el nombre actual del carcinoma ductal infiltrante.
- Grado histológico
- Describe cuánto se parecen las células del tumor a las normales, del 1 al 3. En el grado 1 se parecen más y en el 3, menos.
- Inmunohistoquímica
- Técnica que tiñe la muestra para saber qué proteínas tienen sus células. Positivo significa que la proteína está; negativo, que no.
- Receptores hormonales
- Indican si las células del tumor tienen receptores para las hormonas estrógeno y progesterona. Cuando los tienen, se pueden usar tratamientos hormonales.
- HER2
- Proteína de la superficie de algunas células. El informe indica si el tumor la tiene en cantidad aumentada (positivo) o no (negativo).
- Ki-67
- Porcentaje de células del tumor que se están dividiendo.
Los datos que saca Lourdes
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Otra información del documento
Frases que no encajan en ningún tipo de dato. Se guardan igual, para no perder nada.
- «Descripción microscópica: los cuatro cilindros muestran infiltración por una proliferación de células epiteliales que forman túbulos y nidos sólidos.»
- «Grado histológico: 2 (Nottingham: 3 + 2 + 1 = 6).»