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Anatomía patológica

Resultado del estudio de la pieza de cirugía

INFORME DE ANATOMÍA PATOLÓGICA

Fecha de la prueba o de la atención: 14 de octubre de 2025

Fecha del informe: 24 de octubre de 2025

Hospital Comarcal del Litoral · Servicio de Anatomía Patológica

Dr. Pablo Estrada Mir (firma el informe)

El documento original

Página 1

DOCUMENTO FICTICIO DE DEMOSTRACIÓN · No corresponde a ninguna persona real
Hospital Comarcal del Litoral (centro inventado)
Servicio de Anatomía Patológica

INFORME DE ANATOMÍA PATOLÓGICA
Paciente: persona ficticia · 58 años
Fecha de la prueba o de la atención: 14/10/2025
Fecha del informe: 24/10/2025
Firma el informe: Dr. Pablo Estrada Mir

Muestras: 1) pieza de tumorectomía de la mama izquierda; 2) dos ganglios centinela de la axila izquierda.

Descripción macroscópica: pieza de 62 x 48 x 30 mm que contiene un nódulo blanquecino de 16 mm y el marcador metálico.

Página 2

Diagnóstico:
Carcinoma infiltrante de tipo no especial, de 16 mm de diámetro mayor.
Grado histológico: 2.
No se observa invasión de vasos linfáticos ni sanguíneos.
Márgenes quirúrgicos libres; el más próximo (margen superior), a 4 mm.
Ganglios centinela: dos ganglios sin metástasis (0/2).
Clasificación patológica: pT1c pN0(sn) (TNM, 8.ª edición).

En palabras sencillas

Resultado del estudio al microscopio de lo que se quitó en la operación: el tumor y dos ganglios.

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Palabras de este documento

Anatomía patológica
El servicio del hospital que estudia las muestras de tejido al microscopio.
Carcinoma infiltrante
Un cáncer de mama cuyas células han salido de los conductos al tejido de alrededor. «De tipo no especial» es el nombre actual del carcinoma ductal infiltrante.
Grado histológico
Describe cuánto se parecen las células del tumor a las normales, del 1 al 3. En el grado 1 se parecen más y en el 3, menos.
Invasión vascular
Células del tumor dentro de vasos linfáticos o sanguíneos.
Márgenes quirúrgicos
Los bordes de lo que se ha quitado en la operación. Libres significa que en el borde no hay células del tumor.
Ganglio centinela
El primer ganglio de la axila al que llega la linfa de la mama. Se quita para estudiarlo al microscopio.
Metástasis
Células de un tumor que han llegado a otra parte del cuerpo.
TNM
Sistema para describir la extensión de un tumor. T: tamaño del tumor. N: ganglios afectados. M: metástasis a distancia. Una c delante indica que se ha calculado con las pruebas; una p, con el estudio de lo extirpado en la operación.

Los datos que saca Lourdes

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Otra información del documento

Frases que no encajan en ningún tipo de dato. Se guardan igual, para no perder nada.

  • «Descripción macroscópica: pieza de 62 x 48 x 30 mm que contiene un nódulo blanquecino de 16 mm y el marcador metálico.»